L’alimentation : un facteur essentiel en dialyse
En situation de dialyse, il est impératif de surveiller son alimentation en appliquant un contrôle strict de certains nutriments.
Pourquoi un régime alimentaire ?
Certains éléments sont très difficilement éliminés par la dialyse et principalement :
- Eau
- Protéines
- Sel
- Potassium
- Calcium
- Phosphore
Si ces nutriments s’accumulent dans le corps, cela peut entraîner de graves problèmes de santé. Les règles diététiques à respecter sont ainsi déterminées pour chaque patient, selon son état de santé et son mode de traitement.
Pour en savoir plus :
- Le livret sur « L’alimentation du patient hémodialysé » est remis par une diététicienne de la clinique.
- Un entretien avec une diététicienne est réalisé en début et au cours de la dialyse puis à la demande du patient.
- Le livret n’est délivré qu’aux patients affiliés à la Clinique.
Le contrôle du poids
Entre 2 dialyses
En dialyse, la prise de poids constatée correspond au poids de liquides ingérés et accumulés dans le corps depuis la dialyse précédente. Il est donc recommandé de ne pas boire plus de 750 ml par jour, toutes boissons confondues. La prise de poids entre deux dialyses ne devrait pas excéder 2 kg.
Une prise de poids supérieure à 3 ou 4 kg expose aux risques suivants :
- œdèmes au niveau des pieds et des jambes
- œdèmes pulmonaires
- HTA
- accidents vasculaires cérébraux
- accidents cardiaques
Par ailleurs, si le patient absorbe une trop grande quantité de liquide, son élimination lors de la dialyse provoque des risques de chute de la tension artérielle et d’apparition de troubles tels que malaises, crampes, vomissements, pertes de connaissance…, rendant la séance de dialyse inconfortable.
Astuce
En cas de soif importante, une astuce consiste à sucer des glaçons, mais avec modération !
À savoir : les sucres et le sel donnent soif.
Pratique d’un sport
Il est fortement recommandé de pratiquer régulièrement une activité sportive pour entretenir sa forme, ses muscles et son état cardiaque. La simple marche à pied, 15 à 60 minutes par jour, peut être bénéfique.
Le CLAN - Comité de Liaison Alimentation Nutrition
Depuis septembre 2010, un Comité de Liaison Alimentation Nutrition, le CLAN, est en place au sein de l’établissement en lien avec la CME - Conférence Médicale d’Établissement - et le Comité du Médicament. Ses objectifs portent essentiellement sur l’optimisation de la prise en charge nutritionnelle des patients, que ce soit en hospitalisation ou en dialyse, et plus particulièrement chez le sujet de plus de 65 ans.
Des groupes de travail sont à l’œuvre pour réaliser des évaluations de pratiques professionnelles avec suivi d’indicateurs, des propositions d’actions d’amélioration ainsi que des supports d’information, notamment le livret diététique destiné au patient hémodialysé.